致（采购人、采购代理机构）：
按照《中华人民共和国政府采购法》及实施条例和（项目名称）邀请公告的规定，我单位郑重声明如下：
二、我单位具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
三、我单位依法进行纳税和社会保险申报并实际履行了义务。
四、我单位具有履行本项目采购合同所必需的设备和专业技术能力，并具有履行合同的良好记录。
五、我单位在参加采购项目政府采购活动前三年内，在经营活动中，未因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。其中较大数额罚款是指：达到处罚地行政处罚听证范围中“较大数额罚款”金额标准的；法律、法规、规章、国务院有关行政主管部门对“较大数额罚款”金额标准另有规定的，从其规定。
供应商在参加政府采购活动前3年内因违法经营被禁止在一定期限内参加政府采购活动，期限届满的，可以参加政府采购活动。
六、我单位具备法律、行政法规规定的其他条件。
七、与我单位存在“单位负责人为同一人或者存在直接控股、管理关系”的其他单位信息如下（如无，填写“无”）：
1、与我单位的法定代表人（单位负责人）为同一人的其他单位如下：
2、我单位直接控股的其他单位如下：
3、与我单位存在管理关系的其他单位如下：
八、我单位不属于为本项目提供整体设计、规范编制或者项目管理、监理、检测等服务的供应商。
九、我单位无以下不良信用记录情形：
1、在“信用中国”网站被列入失信被执行人和重大税收违法失信主体；
2、在“中国政府采购网”网站被列入政府采购严重违法失信行为记录名单；
3、不符合《政府采购法》第二十二条规定的条件。
我单位保证上述声明的事项都是真实的，如有虚假，我单位愿意承担相应的法律责任，并承担因此所造成的一切损失。
注：第三条“良好的商业信誉”是指供应商经营状况良好，无本承诺函第九条情形。
供应商名称（盖单位公章）：
法定代表人（单位负责人）或委托代理人：（签字或印章）
日期：年月日
附件二湖南省政府采购供应商资格承诺函（格式）
湖南省政府采购供应商资格承诺函
本公司独立承担民事责任、具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度、依法缴纳税收和社会保障资金，在前三年的经营活动中无重大违法记录，未列入严重失信行为名单，符合政府采购供应商的基本资格要求。
按照《政府采购促进中小企业发展管理办法》（财库〔2020〕46号），本公司企业规模为大型□中型□小型□微型□
□本公司自愿入驻湖南省政府采购电子卖场，遵守《湖南省政府采购电子卖场管理办法》（湘财购〔2019〕27号），如违反承诺，同意金融机构将增信保证划缴国库（非电子卖场采购活动项目不需勾选）。
公司（单位）名称（盖章）
年月日
机构代码：、注册登记机构：、日期：、有效期：、注册资本：、地址：、经济行业：、经济性质:
法定代表人（负责人）姓名（签字）：、身份证号：、手机号：
授权代表人姓名（签字）：、身份证号：、手机号：
附件三
法定代表人身份证明
供应商名称：
统一社会信用代码：
注册地址：
主营：兼营：
姓名：性别：年龄：职务：系（供应商名称）的法定代表人（单位负责人）
特此证明。
附：法定代表人身份证复印件。
身份证（正面）复印件
身份证（反面）复印件
注：供应商代表为法定代表人的提供。
供应商名称(盖单位公章)：
日期：年月日
附件四
法定代表人授权委托书
本人（姓名、职务）系（供应商名称）的法定代表人，现授权（姓名、职务）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义：(1)签署、澄清、补正、修改、撤回、提交（项目名称、采购代理编号）资格审查文件或报名资料等有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：。
代理人无转委托权。
本授权书于年月日签字生效，特此声明。
身份证（正面）复印件
身份证（反面）复印件
供应商名称（盖单位章）：
法定代表人（签字）：
委托代理人（签字）：
日期：年月日
八、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系。
1.采购人信息
名 称：怀化市消防救援支队
地址： 湖南省怀化市鹤城区东环路588号
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