目前药物流产、自然流产或人工流产后,宫内妊娠物残留的发生率较高,常用的诊疗手段则是清宫,若治疗处理不当,不仅会引发感染、子宫穿孔等不良后果,严重还会导致宫腔粘连,妊娠残留物就如同战败后的残兵败将,在子宫内苟延残喘,对女性的身心健康和生育功能造成严重危害。

全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院妇科名家尤昭玲教授临证五十余载,衷中参西,专注于女性生殖健康,为围剿宫内残胚,保护生育力,精炼出一套“战残胚”兵法,即中西融合治疗宫内残留四部曲“断供、开户、推陈、复旧”,下面我们来详细解说兵法具体为何。

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(▲尤昭玲教授携多学科中医生殖专家团队讨论)

第一步:断流切供(断供)

围剿战首先应洞察先机,探清敌情,知己知彼,百战不殆。冲任督三脉一源三岐皆起于胞宫,为胞脉的重要组成部分,冲为血海,任为阴脉之海,主胞胎,为胞胎之“母”,督为阳脉之海,为胞胎之“父”,心主血脉,通过胞脉与胞宫相连,肾藏精,精生血,胞宫又通过胞络系于肾,心肾调节脏腑经脉阴阳气血滋养胚胎,各种原因的流产首先影响冲任督或直伤胚胎,主宰胞胎的任(母)与主温养的督(父)一起命令冲脉血海“挥刀关闸断供”,彻底切段胞宫与胞脉胞络的血脉联系,断掉残胚的粮草供应,心无法主血脉,肾不系络,任不主胚胎,迫使宫内的大部分组织与宫壁分离,排出体外,所以第一步尤昭玲教授已探清残胚的主要病位在于心、肾、胞宫,也是这些残兵败将粮草供应之地。

第二步:开户引流(开户)

探清敌军大本营以后,粮草已断,敌驻我扰,敌疲我打,尤昭玲教授临证手握中医内治法(中药方剂内服、药膳内调)和中医外治法(针灸、耳穴)两类武器法宝,在此次围剿战中协同担当大任,轮番冲锋陷阵,残兵败将走投无路,尤昭玲教授首先派出中药方剂这支精锐先锋部队,自拟“逐瘀下胎方”益气活血,排瘀通络,正式攻打残胚,根据瘀阻冲任,气血两伤、多虚多瘀、瘀血内阻等特点,虚者补之,瘀者攻之,君予党参大补元气,益母草活血化瘀,臣以三七花宣散活血通络,黄芪补气养血,牛膝引血下行,佐以吴茱萸疏肝下气,佛手疏肝理气,路路通通经活络,马鞭草活血散瘀等中药激活气血运行,气至病所,开放宫门,补气养血、活血祛瘀生新,加速宫内组织残留物排出。

第三步:推陈出新(推新)

当先锋部队节节获胜,敌退我追,尤昭玲教授此刻再集中派出针灸这支优势兵力,集结脏腑经脉和奇经八脉阴阳气血洪荒之力,乘胜追击,将残留组织推出宫门之外,《针灸大成》云:补合谷、泻三阴交穴可使“气旺血衰,胞胎自下”,强刺激八髎穴增强子宫的有效收缩,子宫穴可调经理气;点刺至阴穴上通头窍,下调胎产、胞衣不下;足三里穴强健脾胃、气血旺盛;太冲疏肝理气;中极穴理血暖宫;关元穴培元温宫;气海穴补益虚损、活血通经,加强补气下瘀的作用,《黄帝内经》云 “针之不到药之不及必灸之”,予温针生殖点灸先刺、再灸直达病所,配合电针恢复子宫收缩节律,疏通胞脉胞络通道,使冲任督通调,胞宫畅,推动残胚排出宫外。

第四步:闭门复旧(复旧)

当残胚已被尽数消灭,被残胚霸占多时的胞宫也已气血亏虚,两类法宝齐上,中药、药膳内调脏腑,针刺、艾灸外调经脉,针灸药强强联合,予以养巢方、养膜方和助卵方调养脏腑气血,生殖十八针、调经促孕针、养泡针和养膜针调养经脉气血,融入涉及卵巢(暖巢煲、养巢煲、养巢膏)、卵泡(养泡煲)、内膜(养膜煲、养膜膏)、调养(养生煲、安神煲)的中医食疗策略,巢泡膜同治,精气血共养,胞脉胞络经脉气血流畅,引药效直达脏腑,补气调血,促进子宫内膜修复,胞宫复旧,宫房重新得以修缮,气血恢复畅通,以全新的姿态等候迎接新的生命之光驻入。

尤昭玲教授运筹帷幄,排兵布阵这套中西医融合四步曲围剿宫内残胚之战役,有利于增加保守治疗的成功率、降低清宫率,促进子宫复旧,全方面保护女性的生育能力,以帮助更多的患者少走弯路和回头路,花最少的成本和代价,为一位位渴望孕育的患者,播撒着蒙孕的希望,创造着新生的可能。

湖南医聊特约作者:湖南中医药大学第一附属医院 刘未艾 邢艺璇

(编辑ZS)

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